一、选择题(每题1分)
A型题：
1、对放疗不敏感的肿瘤是
A、何杰金病
B、精原细胞癌
C、乳癌
D、鼻咽癌
E、黑色素瘤
2、关于手术区的消毒，下列哪项说明欠妥
A、皮肤消毒一般先用2.5%－3％碘酊，然后以70％酒精脱碘
B、口腔外生殖器和婴儿皮肤可用1：1000新洁尔灭或70％酒精
C、在植皮时，对供皮区的消毒，可用70％酒精
D、消毒药液一律由手术中心区向四周涂插
3、抗利尿激素和醛固酮通过肾脏对水和钠的调节，下列哪项是错误的
A、抗利尿激素释放增加，水分排出增加
B、醛固酮分泌增加，钠的排出量减少
C、两者分泌均减少，水和钠的排出都增加
D、抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低
E、细胞外液渗透压增高，可促使抗利尿激素分泌增加
4、创伤性窒息，下列哪项是错误的
A、受伤可致声门突闭，使胸内压力骤升
B、呼吸困难非常突出
C、上半身广泛瘀血
D、眼眶内出血，眼球突出
E、预后一般良好
5、肠梗阻病人发病4天入院，血压8/4KPA，血钠122mmol/l，血钾3mmol/l，二氧化碳结合力30容积％，治疗时首先
A、纠正酸中毒
B、补充钾盐
C、急诊手术
D、补充血容量
E、给予升压药
6、决定心肌微循环灌流量的主要因素是
A、动脉收缩压
B、动脉舒张压
C、外周循环阻力
D、心脏每搏量
E、心肌收缩力
7、下列哪种病人，麻醉前禁用吗啡或麦啶
A、心功能不全
B、高血压病
C、呼吸功能不全
D、肾功能不全
E、甲亢
8、蒸气压力为103.9kPa(1.06kgf/Cm2)时，15min，适用于
A、敷料布类灭菌
B、金属器械灭菌
C、搪瓷器皿灭菌
D、玻璃器皿灭菌
E、橡胶类物品灭菌
9、等渗液体急剧丧失将导致
A、细胞内外液按比例减少
B、以细胞内液减少为主
C、细胞外液容量迅速减少，最后累及内液
D、仅限于细胞外液减少
E、细胞内外液减少无一定规律
10、人体接触致病菌，实验指出每克组织内的致病菌数至少超过多少才引起感染
A、103
B、104
C、105
D、106
E、107
11、胃肠道切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是
A、避免胃肠道受损伤
B、防止水分蒸发够多
C、防止或减少感染
D、防止术后腹胀
E、防止术后急性胃扩张
12、关于诊断休克的标准，下列哪项是错误
A、四肢湿冷
B、收缩压小于14kPa
C、尿量小于30ml/h
D、脉压<4kpa<4kpa
E、脉搏<90次/分
13、最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是
A、血瓶血作细菌培养
B、病人血作细菌培养
C、血瓶血作直接涂片
D、病人尿培养
E、抗菌药物治疗性诊断
14、破伤风，下列哪项不正确
A、自动免疫以类毒素为好
B、被动免疫以人体破伤风免疫球蛋白较理想
C、凡有伤口均应清创
D、TAT过敏试验是抽0.1ml抗毒素作前臂皮内注射
E、以硫喷妥钠控制抽搐时要警惕喉痉挛发生
15、某医生在高原地区要作一急诊手术，需无菌敷料，仅有下列几种方法供你选择消毒，哪种方法最快，最彻底
A、蒸笼
B、新洁尔灭溶液
C、甲醛
D、铝锅煮沸
E、压力锅
16、自卫反击战中，我军一战士小腿被炮弹碎片击中，经包扎4小时后送达师卫生所，检查：左小腿外侧有一5厘米长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用
A、冲洗消毒后一期缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、按感染伤口处理
17、关于输血的作用，下列哪项是错误的
A、可补充血容量
B、改善循环能力
C、增加血浆蛋白，使伤口愈合
D、输入抗体可杀灭细菌
E、改善凝血功能，有助于止血
18、下列心脏病中，哪项最易在手术中发生心跳骤停
A、高血压性心脏病
B、风湿性心脏病
C、冠状动脉硬化性心脏病
D、先心（非紫绀型）
E、以上都可
19、5岁男孩（17公斤）烧伤，其中I度烧伤10％，II度20％，III度50％，按公式计算，1天补液量为
A、晶体900毫升，胶体900毫升，糖液1700毫升
B、晶体1100毫升，胶体1100毫升，糖液1700毫升
C、晶体1200毫升，胶体1200毫升，糖液1700毫升
D、晶体1350毫升，胶体1350毫升，糖液1700毫升
E、晶体1000毫升，胶体1000毫升，糖液1700毫升
20、有关溶血反应的治疗，下列哪项是错误的
A、5％碳酸氢钠250毫升静脉滴注
B、20％甘露醇静脉快速滴注
C、减慢输血速度至每分钟10滴
D、肝素治疗
E、输血浆
K型题①＝A＋B＋C ②＝A＋C ③＝B＋D ④＝D ⑤＝A＋B＋C＋D
1、黑痣出现下列哪项表现，提示有恶变
A、迅速长大，色素突然加深
B、局部淋巴结肿大
C、周围出现卫星状小瘤或色素环
D、发生感染、疼痛、出血、溃疡
2、急性肾功能透析疗法的指征是
A、水中毒
B、血钾5.5mmol/l
C、非蛋白氨150mg/Dl
D、血钠150mmol/l
3、DIC时实验检查为
A、血小板计数<70*109/l
B、纤维蛋白原<120mg/Dl
C、血浆鱼精蛋白副凝集试验阳性
D、凝血时间<10min<10min
4、急性胃扩张的病理生理
A、胃壁肌张力减退
B、胃壁静脉回流障碍
C、大量液体渗入胃腔
D、水电解质失衡或休克
5、有关刺伤，下列哪项是正确
A、一般伤口较深
B、可合并深部组织或器官损伤
C、伤口内可有异物
D、伤口易并发感染
6、烧伤性休克与其他低血容量休克的不同点在于
A、对休克的发展规律较易判断
B、有一定时限（48小时左右）
C、损失量可根据公式估计
D、低血容量的原因以失液为主
7、5％碳酸氢钠或11。2％乳酸钠溶液之所以能降低血清钾的浓度，是有于
A、碱性可促使钾移入细胞内或由尿排出
B、输入钠对钾有对抗作用
C、治疗酸中毒有利于控制细胞内钾外移
D、高渗液能增加血容量，对钾有稀释作用
8、等渗盐水中CL－含量与血清CL－浓度两者相比
A、等渗盐水中CL－含量比血清中少1/3CL－
B、等渗盐水中CL－含量比血清中多1/3CL－
C、等渗盐水中CL－含量与血清中含量相等
D、等渗盐水中CL－154mmol/l，血清中CL－103mmol/l
9、器械敷料和用具使用过后的处理中，下列哪几项是错误的
A、金属搪瓷等物用水洗净，然后擦干保存
B、金属器械需擦油防锈
C、各种橡胶管还需冲净内腔，然后擦干
D、接触过绿脓杆菌伤口的手术用品，应先用清水彻底洗净后，再泡于新洁尔灭消毒
10、麻醉期间二氧化碳蓄积迅速排出后，可能出现：
A、血压突然下降
B、心律失常
C、呼吸暂停
D、心搏骤停

二、填空(10％)
1、轻度失水时，失水占体重的_____，中度为_____，重度_____。
2、休克的主要病理生理变化包括______。
3、影响麻醉平面的因素有__________。
4、输血的禁忌为______。
5、破伤风的治疗原则包括________________________________________。（8空）

三、名词解释（10％）
1、MSOF
2、机会感染
3、暖休克
4、原位癌
5、挤压综合征

四、问答题(每题10分)
1、简述常见的输血反应及其原因？
2、列举临床上常见的休克类型，并阐述其原因？
3、酸碱平衡失调的类型和主要原因有哪些？
4、简述TPN的适应症和常见并发症？
5、何为菌血症，毒血症，败血症，脓毒血症？临床表现有哪些？